Dalla Presa in Carico della cronicità alla gestione della Pandemia da COVID-19: fallimento del quasi mercato in Lombardia?
GIUSEPPE BELLERI
Medico di Medicina Generale e animatore di formazione SIMG, Flero (BS)
Riassunto: L’articolo esamina gli esiti empirci della riforma sanitaria lombarda del 2015 in due ambiti: la Presa in Carico (PiC) proattiva della cronicità nel biennio 2018-2019 e la gestione territoriale della pandemia da COVID-19 nel primo semestre del 2020. In particolare si sofferma sull’obiettivo di trasferire alle cure primarie il modello di quasi mercato sanitario regolato, nella cornice teorica del New Public Management. Gli esiti deludenti della PiC e la gestione della pandemia da COVID-19 hanno fatto emergere i limiti della traslazione del quasi mercato dal contesto organizzativo ospedaliero a quello territoriale.
Parole chiave: cure primarie, quasi mercato, cronicità, pandemia da COVID-19
Abstract: The article examines the empirical outcomes of the 2015 Lombardy health reform (L.R. 23) by focussing on two aspects: the proactive takeover of chronicity (PiC) during the 2018-2019 period and the territorial management of the COVID-19 pandemic in the first semester of 2020. In particular, it focuses on the aim to transfer the regulated healthcare quasi-market model to primary care, within the theoretical framework of New Public Management. The disappointing results of the proactive takeover of chronicity (PiC) and of the COVID-19 pandemic management have revealed the limits of the quasi-market model, both in the hospital organization context and in the territorial one.
Key words: primary care, quasi-market, chronicity, COVID-19 pandemic