Re-ingegnerizzazione dei processi aziendali nell’organizzazione ibrida sanitaria (ISA 402): una prospettiva Block-Chain. Una ricerca qualitativa delle questioni critiche di un audit clinico di telemedicina ai sensi dell’ISAE 3402

STEFANO DE NICHILO
Dottore commercialista, esperto di riorganizzazione ospedaliera

GIUSEPPE ROSSITTI
Assegnista di Ricerca CNR IBIOM

Riassunto: Durante e dopo il COVID-19, la spesa globale per l’assistenza sanitaria è aumentata e il miglioramento dei servizi non si riflette adeguatamente sul consumo di risorse, molte organizzazioni sanitarie ibride (ISA 402) decidono quindi di migliorare i propri servizi implementando il Business Process Re-engineering (BPR) e introducendo la telemedicina nei servizi ospedalieri (ISAE 3402). L’applicazione della tecnologia di telemedicina con la blockchain influisce sull’erogazione dell’assistenza sanitaria, compreso sul suo processo clinico ed è ampiamente utilizzata nel settore sanitario per supportare l’infrastruttura della medicina. Il miglioramento del processo clinico di telemedicina consente una migliore comprensione dei sistemi sanitari poiché la blockchain e il processo clinico devono essere allineati tra loro. Una delle tecniche di telemedicina introdotte che migliorano il processo clinico è la re-ingegnerizzazione dei processi aziendali (Buniness Process Re-engineering). Lo scopo di questo lavoro di ricerca è quello di indagare l’applicazione del BPR in una ricerca qualitativa: un caso di studio; questo documento evidenzia inoltre i fattori critici di successo che le organizzazioni sanitarie ibride devono prendere in considerazione durante l’implementazione del BPR nel loro processo di telemedicina clinica. Come risultato della natura in continua evoluzione del BPR, questo documento intende fornire ulteriori conoscenze esplorando l’attuale livello di sviluppo della telemedicina nel settore sanitario. In conclusione, l’applicazione del BPR prima e/o dopo dell’implementazione della blockchain può essere utile per migliorare l’efficacia del processo clinico di telemedicina. L’applicazione della telemedicina può anche essere un fattore abilitante per la riprogettazione del processo, in particolare nell’integrazione di più processi e nell’automazione dei processi.

 Parole chiave: blockchain, re-ingegnerizzazione dei processi aziendali, audit clinico, assistenza sanitaria, controllo di gestione e telemedicina 

Abstract: During and after COVID-19 a global spending on healthcare increases and service improvement is not adequately reflecting on resource consumption, many healthcare hybrid organizations (ISA 402) therefore resolve to improving their services by implementing Business Process Re-engineering (BPR), introducing telemedicine hospital services (ISAE 3402). Telemedicine technology application such as block-chain affects health care delivery including its clinical process. Block-chain is used extensively in healthcare to support the infrastructure of medicine. Improving telemedicine clinical process enables better understanding of healthcare systems as block-chain and clinical process need to be aligned to each other. One of the introduced telemedicine techniques which improve clinical process is business process re-engineering (BPR). The aim of this paper is to investigate the application of BPR in a qualitative research: a case study; this paper also highlights critical success factors for healthcare hybrid organizations to consider while implementing BPR in their clinical telemedicine process. As a result of ever-changing nature of BPR this paper intends to provide additional knowledge exploring the current level of development of telemedicine in healthcare. In conclusion, application of BPR before implementation of block-chain or even after implementation can be helpful to improve effectiveness of telemedicine clinical process. Application of telemedicine can also be an enabler for redesign process, particularly in integration of multiple processes and process automation.

Key words: blockchain, business process re-engineering, clinical audit, healthcare, performance audit and telemedicine

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