La gestione del rischio clinico nella medicina di laboratorio con particolare attenzione al protocollo di rischio utilizzato dal Laboratorio analisi della Marina Militare di Ancona

MANUEL FRANCESCA
Direttore Sezione Patologia Clinica, Centro di Selezione della Marina Militare, Ancona

Riassunto: La qualità nella medicina di laboratorio è un requisito essenziale per la sicurezza del paziente, poiché gli errori diagnostici - sebbene meno evidenti rispetto ad altri ambiti clinici - possono determinare esiti critici o fatali. Il lavoro analizza l’intero processo diagnostico attraverso il monitoraggio di specifici punti chiave, evidenziando come le fasi extra-analitiche siano le più vulnerabili. Per mitigare il rischio, viene proposto un duplice approccio: reattivo (analisi degli eventi avversi e near miss) e pro-attivo (revisione preventiva dei protocolli). In questo contesto, viene presentato il modello adottato dal laboratorio analisi del Centro di Selezione della Marina Militare (MARICENSELEZ) di Ancona. Tale struttura ha recentemente implementato un sistema di gestione avanzato, culminato con l’attivazione della Carta dei Servizi, finalizzato a garantire l’accuratezza diagnostica e la trasparenza verso l’utenza militare e civile. Attraverso l’uso sistematico di Indicatori di Qualità (IQs) e la rigorosa aderenza ai requisiti della norma ISO 15189, il laboratorio di Ancona rappresenta un esempio di standardizzazione dei processi, assicurando risultati tempestivi e clinicamente affidabili nel delicato ambito della selezione e medicina legale.

Parole chiave: gestione rischio clinico, qualità in laboratorio, ISO 15189, miglioramento continuo (PDCA), FMECA, indicatori di qualità, ciclo brain-to-brain, fase pre-analitica, fase analitica, fase post analitica, vulnerabilità fasi extra-analitiche, sicurezza del paziente

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