Organizzazione Sanitaria - n.3 - Lug-Set - 2014
3. NON SOLO DRG: analisi delle procedure ICD-9-CM nei ricoveri ordinari attribuiti ai DRG Chirurgici della MDC 5 dell’archivio SDO 2010-2011-2012. Approccio metodologico e risultati preliminari
Marino Nonis, Barbara Bagnato, Giancarlo Cesana, Cristiana Carlino, Antonio Giulio De Belvis, Valentina Dugo, Davide Guido, Lorena Lagana, Achille Lanzarini, Massimo Maurici, Patrizio Pasqualetti, Walter Ricciardi, Enrico Rosati, Ilaria Simonelli, Paolo UParole Chiave: Scheda di Dimissione Ospedaliera (SDO), Classificazione Internazionale delle Malattie, Interventi e Procedure (ICD-9-CM, 3° vol.), DRG e Analisi del case-mix - Uniform Hospital Discharge Data Set (UHDDS), International Classification of Diseases and Surgical Interventions (ICD-9-CM, 3rd Vol.), Diagnosis Related Groups (DRGs), Hospital Case-mix
Partendo dalla considerazione dell’importanza della SDO, per la descrizione dei singoli episodi di ricovero ospedaliero ed in particolare, per quelli caratterizzati da intervento o procedura (DRG “chirurgici”), il gruppo di lavoro ha preso in esame i record relativi ai ricoveri ordinari del SSN (anni 2010-2011-2012), attribuiti ai DRG chirurgici della MDC 5 (Malattie e disturbi del sistema cardiovascolare) presenti nel database SDO del Ministero della Salute (n = 1.080.986). A fronte dell’usuale rappresentazione per DRG (in questa MDC, 30 gruppi “Chirurgici”), si è proceduto all’analisi dei singoli codici ICD-9-CM di procedura (complessivamente 493), ottenendo specifici profili “intra-DRG”. Oltre alla metodologia utilizzata, vengono presentati i risultati preliminari relativi ai DRG 104-105 (Interventi sulle valvole cardiache e altri interventi cardiotoracici maggiori, con o senza cateterismo cardiaco), i DRG 110-111 e DRG 479. Questo progetto di ricerca, che ha coinvolto professionisti e ricercatori di enti ospedalieri, universitari e di ricerca è inoltre la prima attività dell’appena costituito CIDICS, Centro Italiano di Documentazione, Informazione e Codifica in Sanità (www.cidics.it).
Starting from the consideration of the importance of the UHDDS, Uniform Hospital Discharge Data Set (in Italy “SDO”), for the description of the hospital inpatients activity (and in particular, to those characterized by intervention or procedure: “surgical” DRGs), the working group has examined the records relating to inpatients admissions in the Italian NHS (years 2010-2011-2012), attributed to the surgical DRGs of MDC 5 (diseases and disorders of the cardiovascular system) from the SDO database of the Ministry of Health (n = 1,080,986). Instead of the usual representation by single DRG (in this MDC, 30 “surgical” groups), we proceeded to the analysis of individual ICD-9-CM procedure (total of 493), obtaining specific profiles “intra-DRG”. In addition to the methodology used, we present the preliminary results related to the DRGs 104-105 (Cardiac Valve Procedures and Other Major Cardiothoracic Procedures with or w/o Cardiac Catheterization), DRGs 110-111 and DRG 479. This research project, which involved professionals and researchers in health care organizations, universities and research is also the first activities of the newly established CIDICS, Italian Centre of Documentation, Information and Coding in Healthcare (www.cidics.it).
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